原创 流感进入高发期 今日特马有必要囤“流感神药”吗？
央广网北京1月7日消息(总台中国之声记者谭瑱)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近期流感高发，据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。每当流感进入高发季，抗流感用药销量就会迎来大幅增长。而在这个流感季，玛巴洛沙韦成为继奥司他韦后的“网红”流感用药，各地的药店频频出现卖断货的情况。相信大家会有不少问题：如何选择抗病毒药物？玛巴洛沙韦可以预防流感吗？有必要囤药吗？
流感进入高发期，多地抗流感病毒药物需求量暴涨。其中，新型抗病毒药物玛巴洛沙韦更是备受追捧。
记者昨天(6日)在北京走访发现，多家药店的玛巴洛沙韦处于缺货状态。
记者：玛巴洛沙韦有吗？
药店工作人员：没有了，卖完了。
记者：卖得这么快吗？
药店工作人员：今天上午就没有了，昨天来还有好多呢。每天都会来(货)，正好赶上今天卖完了。
记者：一天得卖多少盒？
药店工作人员：好几十盒。
在河南郑州，玛巴洛沙韦在很多药店也是供不应求。药店工作人员表示：“买的人挺多的，医院包括其他连锁药店，很多都没货。有人在线上搜到我们店，从很远的地方过来购买。”
和人们熟知的抗病毒药物奥司他韦需要持续服药多天不同，玛巴洛沙韦只需一次服用就能完成治疗，且效果显著。在江西南昌的一家连锁药店，店员告诉记者，他们药店一直以来只售卖奥司他韦，近期有顾客前来订购才开始售卖玛巴洛沙韦。药店工作人员说：“这个玛巴洛沙韦价格偏贵，一盒200多块钱才两片，但是因为药效明显，还是很受市民欢迎的。有的家长不想让孩子因为流感耽误学习，认为贵点没关系，孩子可以少遭罪。”
玛巴洛沙韦是纯进口药物，价格相对较高，医保谈判后的医保支付价为222.36元/盒，单片售价超100元。记者发现，近期供求变化并未显著影响玛巴洛沙韦在各地药店的零售价格，该药普遍销售价格在220元至260元之间。
针对玛巴洛沙韦在多家连锁药店出现缺货的情况，生产厂家罗氏方面回应称，公司特别重视保供工作，借助互联网医院，患者凭处方也可以在各大线上平台购买该药品。
记者发现，在网络售药平台上，玛巴洛沙韦的库存相对充裕。有售药平台表示，在需求量上涨较为明显的城市，已联动药企、连锁药店进行精准补货，全力保障流感高需用药平价供应。
玛巴洛沙韦、奥司他韦都属于抗病毒药物，此类药物专门针对病毒进行攻击，帮助病人减轻症状。玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别？患者该如何选择？首都医科大学宣武医院药学部主任药师王海莲介绍，在药物机理方面，奥司他韦和玛巴洛沙韦有一些不同，奥司他韦主要是通过抑制病毒表面一种生物酶的复制和释放，减少流感病毒感染和扩散；而玛巴洛沙韦能从根源抑制病毒复制，因此全病程只需要一次用药。
王海莲表示：“奥司他韦是一种流感病毒的神经氨酸酶的抑制剂，它能够抑制甲流和乙流病毒神经氨酸酶的活性，从而抑制了流感病毒的感染复制。玛巴洛沙韦跟奥司他韦的机理又不一样，它是抑制聚合酶酸性蛋白，更直接正中流感病毒的要害。奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，更基于病毒的表面去产生这些抑制作用，所以它的抑制作用可能弱于玛巴洛沙韦，它需要连续五天用药。”
王海莲说，尽早使用抗病毒药物可缩短病程，降低发生重症和传染他人的风险。因此，抗病毒药物在出现症状后48小时内使用效果最好。
王海莲介绍：“目前来讲，无论是玛巴洛沙韦还是奥司他韦一般都是建议在流感症状开始的第一天或者第二天尽快开始抗病毒药的治疗，最佳的服药时间是发病后的48小时之内。但是我看网友也提到，‘如果病人已经感染了甲流五天之后，这个药是不是没有效果了？’我个人建议这个药还是可以使用的，还是有效果的。确认就是甲流，早早把流感的症状解决了，当然最好。”
玛巴洛沙韦只需要服用一次，相比奥司他韦的主要优势是服用方便，尤其是儿童服药依从性可能不太好，一次服药完成疗程对家长来说更方便，但玛巴洛沙韦并不适合一些儿童。王海莲介绍：“要在医生的指导下使用，包括服药的次数、服药的剂量非常有讲究，尤其是针对一些儿童，他的(用药)剂量要根据公斤体重来计算。对于五岁以下的儿童，不能使用玛巴洛沙韦，玛巴洛沙韦可以用于成人以及五岁以上的流感病人。奥司他韦可以用于成人，并且它还用于一岁以上的儿童。”
面对来势汹汹的流感，不少人把只需要服用一次的玛巴洛沙韦列入囤药清单，甚至有人提前服用以预防流感。玛巴洛沙韦可否用来预防流感？王海莲说，玛巴洛沙韦仅获批用于流感的治疗，没有明确说明有预防性。她提示，此类药物属于处方药，服用需要严格遵照医嘱，市民的囤药行为不可取。
王海莲表示：“如果病人确实出现了流感的相关症状，比如病人出现高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、疲劳乏力等这些明显的流感相关症状，建议及时到医院的发热门诊就诊。如果确认是流感病毒，我们可以直接用抗病毒药来对症下药。如果不是流感病毒，而是细菌感染，即使买了这种药，也没有作用，因为细菌感染是需要服用抗生素来治疗的。囤药确实不可取，这样会让有些真正用药的人可能会无药可用，或者你用了这个药也没有用，耽误疾病的治疗。”
《四川省自然资源厅土地管理行政处罚裁量权规定》（下称《规定》）将从2023年11月1日起施行，有效期5年。《规定》强化对耕地特别是永久基本农田的保护。《规定》在裁量基准部分将土地类型作为大部分违法行为的主要量化指标，划分了建设用地、农用地（非耕地）或未利用地、一般耕地、永久基本农田4种类型。对违法用地涉及耕地或永久基本农田的，罚款标准明显高于建设用地、非耕地的其他农用地（如园地、农村道路等）和未利用地（如滩涂、沼泽地等）。
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